近现代城市规划立法的诱因,源于政府对突发公共卫生事情的注重和干涉。本研讨探讨了突发公共卫生事情与疆土空间规划立法的联络,以为空间规划在突发公共卫生事情应对中中存在的问题归根到底是规划与公共卫生、应急办理法令法规系统的联接短少,规划技能的准则化滞后,规划立法的针对性短少等原因构成的。在疆土空间规划立法中应安身城市安全、健康、应急服务设备办理,完善应急服务设备系统,立异规划编制技能系统,强化规划应对突发公共卫生事情的才能,制作高质量、高品质、有耐性的城乡空间。
2020年头,新式冠状病毒疫情(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)以湖北武汉为中心分散至全国。1月31日,国际卫生组织(WHO)宣告将新冠肺炎疫情列为“国际重视的突发公共卫生事情(PHEIC)”。先后有30个省、市、自治区启动了严峻突发公共卫生事情一级呼应[1]。2月23日,习总书记在统筹推动新冠肺炎疫情防控和经济社会开展作业部署会议上宣布重要讲话:“这次新冠肺炎疫情,是新我国树立以来在我国产生的传达速度最快、感染规划最广、防控难度最大的一次严峻突发公共卫生事情。”
当时,我国正在进行以生态文明理念为辅导的疆土空间规划系统变革,疆土空间规划立法正根据《十三届全国人大立法规划》加速推动中。加强疆土空间规划立法1,是树立疆土空间规划系统、强化疆土空间用处管控,完成规划办理系统、办理才能现代化的重要方面,也是执行习总书记“健全国家应急办理系统,进步处理急难险重使命才能”要求,探求疆土空间规划应对突发公共(卫生)事情之策的重要内容。从突发公共卫生事情2的视角研讨疆土空间规划立法,有助于强化以公民为中心的规划理念,制作高质量、高品质、耐性开展的城乡空间,进步突发公共事情的规划干涉才能。
现代城市规划的立法,始于西方国家政府对突发公共卫生事情的干涉。工业革命后,很多人口涌入城市,面临住所短少、环境恶化、瘟疫盛行等问题,英国首要进行了城市公共卫生运动[2]。随后《滋扰铲除和疾病防备法案》《乡镇改进条款法案》《公共卫生法案》,甚至1909年国际上第一部城市规划立法(《住所与城市规划法案》),无不是经过改进住所、环境卫生和排水设备等规划手法,处理公共卫生问题的立法实践。20世纪开端,根据细菌学与流行病学的公共卫生理论与实践得到开展,规划与公共卫生范畴逐渐分野,60年代后,一批规划学者开端反思现代规划形式下的健康问题,规划与公共卫生穿插范畴的研讨再次鼓起[3]。总归,规划与公共卫生范畴一向保持着联络的严密。
此外,在突发公共卫生事情的应急办理方面,发达国家也堆集了丰厚的经历。如美国以监测预警和应急调和见长的公共卫生网络系统和反响运作机制[4-6];英国从中央到当地笔直高效的公共卫生应对系统[7-8];欧盟的跨区域流行症网络、防备操控、应对方案系统和强壮的科研支持系统[9-10];加拿大的三级突发公共卫生事情办理系统[11];日本的防备为主、分级担任、保证底层、专项投入系统等[12]。因为规划与公共卫生范畴的高度交融,很大程度上保证了突发公共卫生事情的监测、预警和操控过程中,空间规划能够发挥积极效果(表1)。可是,当时英国、美国、意大利等西方国家迸发的大规划疫情标明,西方国家受办理系统限制,也存在政府决议方案功率不高、社会统筹才能短缺等问题。
1920《紧迫状态权利法案》、1948《民防法》、2001《国内突发事情应急方案》,2004被整合为《国内应急法案》
2004《消防与搜救服务法》、2005《国内紧迫状态法案履行规章》、2006《反恐法案》等
《公共卫生服务突发事情反响攻略》《突发事情后的公共卫生服务攻略》《国家灾祸医疗反响系统》《联邦反响方案》等
应急办理范畴:《厚生劳作省健康危机办理根本方针》和《厚生劳作省健康危机办理调整会议设置规章》
应急服务法令、规范彼此相关,自成一体;配套了很多应急办理攻略、规范以及强制性履行文件;应急办理对科技人才、物资、空间的统筹分配才能强;从中央到当地笔直分工清晰
州县等地也有根据当地办理需求的应急办理法令法规;国防、卫生、环境维护、应急办理、动力、开发制作等多系统协作;应急办理人、财、物资源保证的准则化;监测预警机制老练
公共卫生应急处置、消防急救、差人、医生会、通讯、铁道、电力、煤气、供水等各系统构成预订的合作机制;人员、资金和物资保证机制老练;信息监测办理系统完善
我国香港同样是树立在沉痛的突发公共卫生事情根底上的规划立法实践。如,在英国殖民统治时期,为缓解流行症,根据修建物群布局与公共卫生的联络,最早拟定了《香港殖民地收拾与清洁保存法令》,之后的《卫生法令》《修建物与卫生法令》《公共卫生法令》《收拾与清洁修订法令》《修建物法令》等,规划立法简直无一例外地与霍乱、瘟疫等严峻的公共卫生事情相关[13]。可是,国家层面的规划立法是根据变革开放以来,快速乡镇化带来的空间添加而逐渐树立的规划法令法规系统,与突发公共卫生事情并无直接相关。
2003年,SARS在我国全面迸发,我国开端在国家层面重视突发公共事情的立法问题,相继发布了《突发公共卫生事情应急法令》《突发事情应对法》,修订了《流行症防治法》《防震减灾法》及相应法令,突发公共卫生事情相关的法令准则结构逐渐树立[14],构成了相对完善的应急办理准则系统。因而,在COVID-19疫情迸发后,我国能够敏捷反响,采纳高效的应急管控办法,取得了国际认可的防控经历,表现了社会主义准则的优越性。
在规划应对突发公共卫生事情的理论研讨方面,我国学者在乡镇空间布局、卫生防护阻隔、乡镇人口规划操控、绿洲空间布局、防灾规划、社区办理、耐性城市和修建单体规划、规划教育、健康规划等范畴堆集了很多研讨成果[15-32]。此外,在相关的规划实践方面,城市医疗卫生、归纳防灾减灾规划一向是城乡规划编制的重要组成部分。自国务院办公厅《“十一五”期间国家突发公共事情应急系统制作规划》发布,应急系统制作规划的根本定位、编制程序、根本结构与内容逐渐得到了清晰[33]。在西安、江苏、重庆、郑州等地,也开端了比如《突发公共事情应急系统制作规划》《应急系统制作规划》《突发公共事情防灾应急流亡场所规划》以及《医疗卫生设备规划》等实践探求[34-36]。
就SARS、NOVID-19等突发公共卫生事情的空间特征而言,除突发性、公共性外,突发公共卫生事情往往还存在时空上的不确认性、紧迫性,空间上的集聚性、延伸性,城乡经济的依赖性,人口的活动性,公共设备、救助和应急办理人员、物资等需求在时刻、空间上的集中性、系统性等特征。规划经过空间布局规划和办理,在空间维护、运用方面寻求公共利益与个别利益的平衡[37]。因而,规划能够经过影响空间用处和制作形状,然后从经济功率、生态维护、空间布局、修建制作、组织办理、设备保证、资源要素活动及空间次序等视点,为应对突发公共卫生事情供应必要的资源储藏、空间办理服务、公共设备配套、空间信息查询和追寻、社区办理东西及应急防灾服务设备装备等保证。
现在,我国在应对突发公共卫生事情方面,以《突发事情应对法》《流行症防治法》《突发公共卫生事情应急法令》等为主体,开始构成了相对完好的立法系统。但在突发公共卫生事情的规划办理方面仍存在较多的错位、缺位,有较大的完善空间[38](表2)。如疫情中暂时制作的火神山、雷神山医院,由体育场馆、会展中心改建的方舱医院,征用学生宿舍和酒店作为阻隔调查场所等紧迫状态下的折衷做法。规划对应急医疗设备预留的考虑短少、公共设备向应急服务设备转化机制短少,很大程度上降低了城市应对突发公共事情的才能,且占用城市正常的公共资源,也简单引发新的社会问题。
防备和削减突发事情的产生,操控、减轻和消除社会损害,规范突发事情应对活动,维护公民生命财产安全,维护国家安全、公共安全、环境安全和社会次序
国家树立有用的社会发动机制;县级公民政府对本行政区域内突发事情的应对作业担任
国家、省、市、县卫生行政部门担任本行政区域内的流行症防治及其监督办理作业;戎行的流行症防治作业,由军方卫生主管部门施行监督办理;居民委员会、乡民委员会应当组织居民、乡民参加社区、村庄的流行症防备与操控活动
防备与应急预备;监测与预警;应急处置与救援;过后康复与重建;法令责任追查等准则
流行症防备;疫情陈述、通报和发布;疫情操控;救治;监督办理;经费、物资保证;法令责任追查等准则
城乡规划应当契合防备、处置突发事情的需求,统筹组织应对突发事情所必需的设备和根底设备制作,合理确认应急流亡场所
注:本表根据《突发事情应对法》《流行症防治法》《突发公共卫生事情应急法令》《突发公共卫生事情医疗救治系统制作规划》等文件收拾。
此外,尽管《突发事情应对法》清晰了“城乡规划应当契合防备、处置突发事情的需求,统筹组织应对突发事情所必需的设备和根底设备制作,合理确认应急流亡场所”,《流行症防治法》也提出了“医疗机构的修建规划要求”。这与《城乡规划法》清晰的“拟定和施行城乡规划,应当遵从……,避免污染和其他公害,……、防灾减灾和公共卫生、公共安全的需求。进行防灾减灾规划;……,防灾减灾的详细组织”等要求一起。《城市规划编制办法》也有多处防灾减灾工程、医疗卫生等专项规划的要求。可是,除《项目制作的辅导准则和根本规范》对紧迫救援中心、各级流行症医院(病区)的设置规划、制作要求做出了清晰外,相关法令法规系统中应对突发公共卫生事情的规划制作详细要求一向短缺。此外,相关的法令法规中也短少城乡公共服务设备制作、批阅、应急征用和转化功用方面的相关条款。总归,规划与突发公共卫生事情相关的法令法规系统联接短少,是其无法发挥应有用果的准则原因。
跟着乡镇化的推动、城市空间环境的改进,曩昔繁殖瘟疫、霍乱等流行症的城市环境现已得到了操控,取而代之的是野生动物捕食、违法运营等新式病毒感染途径。此外,城乡之间的空间联络趋于一体化,在空间层面各类资源的活动依赖性空前,经过阻隔的办法操控疫情的本钱巨大。因而,疫情防控对规划空间技能的需求逐渐削弱,而对应急办理准则、空间管控方针的需求逐渐上升。
从学界的研讨成果来看,无论是2003年的SARS,仍是现在的NOVID-19疫情,规划范畴所重视的研讨方针和研讨办法并未有实质性的改动。很多的研讨依然限制在乡镇空间布局、卫生防护阻隔、乡镇人口规划操控、绿洲空间布局、防灾规划、社区办理、耐性城市等空间规划技能,旨在经过改进空间环境布局,阻挠疫情繁殖和传达。而规划技能范畴堆集的很多有助于城市健康、耐性开展和流行症防备的规划理论,一向短少向法令、法规、规范性文件以及技能规范层面的转化,没能有用地表现在法令法规的制作中。
此外,疫情中各地呈现的封村、掘路、封闭小区、设卡办理等应急办理办法对疫情操控的积极性值得必定,但也极大地影响了正常出产日子次序。长时间抗疫环境下,一些消防、安全分散通道被堵截,社区商业服务网点关闭,居民出行(步行)间隔拉长,物流、电商服务网点削减,影响居民根本的日子保证及安全保证。先进的规划理念、空间布局技能无法与应急办理准则构成合理的转化机制,是限制规划技能发挥效果的首要原因。规划如安在突发公共卫生事情的监测、预警、防治和应急办理中起到更大的效果,仍需求经过规划立法供应准则保证。
城乡规划范畴的法令法规中,除防震减灾、消防、防洪、公民防空、应急避险方面的条款外,对应急状态下的空间规划办理,服务设备系统的空间保证,具有病毒带着传达危险的野生动物生存空间及维护的规划考虑短少,各类规划规范规范中也短缺防疫和医疗卫生设备的规划设置规范。如,此次疫情中,深圳市卫健委发布的发热门诊数据中,福田、罗湖等中心区服务规划不超越2-5平方公里(约25万人),而龙华、宝安、龙岗等区门诊服务规划则遍及超越50平方公里(约100万人),长间隔的露出添加了感染的危险。医疗设备长时间依赖于高档其他区域性设备来统筹,表现了设备布局不均衡与应对突发事情才能的短少。
我国《流行症医疗制作规范》也未触及应急服务设备和一般医疗设备的应急运用问题。《城市公共服务设备规划规范》《城市归纳防灾规划规范》等对医疗卫生有关的条款很少,且不针对感染性疾病等突发公共卫生事情。即使发改委、卫生部拟定的《项目制作的辅导准则和根本规范》,也未对应急服务设备、各级医疗卫生设备的疫期办理做出要求。直至疫情得到操控后,应急医疗设备规划规范《新式冠状病毒感染的肺炎流行症应急医疗设备规划规范》《新式冠状病毒肺炎应急救治设备规划导则(试行)》《应急流行症医院的选址、规划、制作和运转办理导则》等才相继发布。
总归,城市医疗卫生设备、流行症防治设备和相应空间规划制作规范、规范的长时间缺位,规划立法对突发公共卫生事情的针对性短少,导致了应急服务设备规划制作的针对性短少,城市安全耐性短少,应急办理详细作业抓手缺失。
与英美等发达国家比较,我国科学层面的应急预案理论系统的研讨还不全面、不深化,存在广泛的城市安全、减灾科技开展滞后,科技渠道短少,科研投入重复、功率低下,规划的危险猜测、点评和调和机制短少,灾祸危险信息预警猜测机制不完善等问题[39-41]。医疗卫生、归纳防灾、应急办理规划在疫情防控中并未起到应有的效果;城乡规划学与公共卫生学、医学之间的研讨也未构成有用的联接机制;城市空间单元与疫情期间的社会办理单元仍存在较大的错位;空间剖析技能、城乡大数据技能、一张图信息技能在疫情期间发挥效果也不行充沛[42]。
总归,规划应对突发公共卫生事情的科学支撑系统没有构成,急需经过规划立法和规范规范拟定等手法,规范清晰疆土空间规划应对突发公共卫生事情中防灾减灾、应急办理的辅导思想、准则和详细要求。
关于突发公共卫生事情而言,规划能够经过影响空间用处和制作形状,然后从经济功率、生态维护、产品出产、空间布局、修建制作、组织办理、设备保证及空间次序等视点,为应对突发公共卫生事情供应必要的资源储藏、空间办理服务、公共设备配套、空间信息查询和追寻、社区办理东西及应急防灾服务设备装备等保证。现在的规划立法中,存在规划与突发公共卫生事情相关的法令法规系统联接短少,规划技能理论准则化转化短少,规划立法对突发公共卫生事情短少针对性,应急规划办理的科学保证准则缺失等问题。急需经过立法加强规划办理系统制作,完善应急服务设备系统,鼓舞立异规划编制技能等办法,强化以公民为中心的规划理念,进步规划对应急防控的干涉才能,制作高质量、高品质和耐性开展的城乡空间。
当时,规划怎么根据防备、处置突发事情的需求,统筹布局必需的公共服务设备、根底设备,合理装备应急服务设备等,依然短少必要的法令法规、规范规范和细则要求。应在疆土空间规划的立法过程中,清晰应对突发公共事情的规划准则,确认相关专项规划的编制、批阅、内容、监督施行和法令责任等要求,以及相应的强制性制作规范,强化规划根底要求的刚性办理和应对不确认性问题的弹性预留。在法令法规层面,强化法治保证,清晰规划的防备、操控、办理准则;经过专项规章,进一步清晰规划应对突发公共卫生事情中的办理程序、权责等办理系统,强化与卫生、应急办理范畴的联接性;一起,配套完善规划相关的施行细则、辅导定见,执行详细的操作方针;经过拟定、完善相关技能规范、规范,强化技能办理根据。如,当令出台《疆土空间规划应对突发公共(卫生)事情的辅导定见》等规范性文件;抓住研讨拟定《公共卫生和医疗卫生设备专项规划规范》《城市应急服务设备规划规范》,修订完善《城市归纳防灾规划规范》等相关技能规则。(表3)
规划范畴一向都有编制城市归纳防灾、减灾专项规划、医疗卫生专项规划的传统,总体规划、详细规划中也包括相关专业规划的内容。为强化规划对突发公共卫生事情的空间应对,应经过规章、规范性文件及规范的起草,有针对性地强化细化各级疆土空间规划的编制内容。可考虑全国、省级疆土空间规划编制时,增设突发公共卫生事情专业规划的内容,进步疫情产生时物资调度、区域资源装备和交通、市政根底设备的有用保证才能。各市、县疆土空间总体规划应在城市归纳防灾减灾规划的根底上,进一步加强防洪、抗震等自然灾祸防控,公民防空、突发公共卫生事情的规划要求,弥补防备、信息服务、救助、疫期规划办理、紧迫服务设备等内容,鼓舞编制独自的专项规划。在详细规划的编制中,添加突发公共(卫生)事情相关的设备配套和空间组织,优化社区级设备装备,预留不确认设备的制作空间,加强社区日子圈与防护单元的匹配性。
经过拟定《突发公共(卫生)事情规划办理办法》,清晰严峻突发公共卫生事情处置期间各级规划办理事权,简化应急服务设备的规划、制作批阅及必要的暂时制作批阅程序;清晰公共服务设备的“平-疫”功用转化机制,保证设备供应;清楚大街在应急救援物资的寄存、搜集、发放等环节对公共空间的运用要求;界定社区居委会、业主委员会在疫情期间的办理权责;清晰私家住所、泊车空间的疫期办理要求;结合应急物资信息渠道、储藏机制、物流网络,完善应急物资保证机制。总归,经过刚性的立法,强化应急保证服务才能;一起,添加立法的灵活性,施行弹性的立法要求。
尽管《突发公共卫生事情医疗救治系统制作规划》《项目制作的辅导准则和根本规范》现已对紧迫救援中心、各级流行症医院(病区)的设置规划、制作要求进行了清晰,但依然短少应对突发事情的详细规则。现行的《城市归纳防灾规划规范》(GB/T5137-2018)首要服务于地震、消防、应急分散,医疗卫生相关的条款很少,且不针对感染性疾病等突发事情。
因而,应经过相关规章、规范性文件的拟定,逐渐完善应急服务设备的规划、制作和办理要求。从5-15分钟日子圈等社区层面,加强应急服务设备的制作和办理,强化区级、市级和区域性应急服务设备和联防联控设备制作及空间组织,完善各医疗卫生机构的应急服务配套,加强设备的规划办理。
现行的国家、当地规范尽管遍及设置了各级医疗卫生设备的用地、制作规划要求,但仅从设备布局和制作规划进行操控,明显不能满意各类突发公共事情的应急办理要求。特别是流行症类的突发公共卫生事情相关的应急服务设备,往往需求更专业、更详细的技能要求。
因而,在规范规范的制作层面,宜独自拟定《城市应急服务设备规划制作规范》《公共卫生和医疗卫生设备专项规划规范》,强化专项规划的编制;结合《社区日子圈规划技能攻略》,强化社区规划办理与应急办理的匹配性;修订完善《城市归纳防灾规划规范》等相关技能规范,细化应急服务设备、根底设备的规划、制作和办理要求。
尽管在应急服务设备的办理方面,我国在应对SARS、H1N1、COVID-19等突发公共卫生事情方面现已堆集了一些经历。但在SARS、COVID-19实践中,在紧迫状态下,阻隔、收治患者的医疗设备、应急服务设备严峻短少,医用、防护物资短时刻短少等问题依然杰出;物流配送、交通运输、生命线系统、社区办理等次生危机一起迸发,规划应对严峻突发公共卫生事情才能短少问题也客观存在。
因而,在规划法规系统的制作中,应强化公共卫生和医疗卫生设备、应急服务设备、根底设备的供应,树立强制性的空间留白机制和公共设备功用转化机制,保证严峻疫情呈现后,快速地、有步骤地进行应急服务设备的规划批阅和制作。一起,树立“平-疫”转化机制,答应将契合条件的文明、体育、教育设备甚至酒店等商业设备征转为应急服务设备,构成依法征用、合理补偿的办理机制。
规划立法要经过科学的规划理念、准则和技能导向,引导规划重视城市安全、公共卫生健康,然后影响规划技能的立异,进步规划施行、城乡制作的质量。从SARS到COVID-19,多年来规划范畴经过规划理论技能的探求,对加强城市空间的安全耐性,流行症的防备、操控,疫情期间社会次序的办理等都起到了重要效果。这些经历教训,应经过法规、规范性文件和技能规范,转化为准则性条款,构成安稳、老练、便于使用的方针系统,更大极限地进步规划对突发公共卫生事情的服务才能。如,从维护公民健康、保证国家安全的高度,加强生物安全危险防控与办理系统制作,进步国家生物安全办理才能,完善国家安全系统;经过维护动植物多样性,预留生物迁徙廊道,维护动植物栖息地,完善城市和区域开敞空间系统,优化疆土空间生态安全格式;经过制作健康城市(社区)、耐性城市,强化城市安全、健康等规划理念等。
几十年的应急办理实践,反映了应急办理人才的短缺,特别是兼具办理、规划和公共卫生常识的复合型人才短少,限制了应急办理的水平缓效果。主张在相关专业教育系统中,加强规划与办理学、公共卫生、医学、防灾等专业的交融,构成城市安全规划相关的学科方向,培育契合突发公共(卫生)事情办理需求的专业人才。一起,在规划范畴的注册执业准则、专业技能职称和公务员训练等准则中,清晰城市安全规划办理人才的要求,加强专业技能部队的制作。
与抗击SARS时比较,此次COVID-19疫情中,规划大数据、新技能在疫情的预警、剖析、防控中起到了积极效果,但空间规划技能在突发公共卫生事情办理中的效果仍有巨大的挖潜空间。如,空间规划模型对各类感染者、潜在的感染者的途径猜测,空间大数据对疫情的延伸猜测、预警,空间规划“一张图”对各类社会服务设备、根底设备的应急办理等。在规划的立法中,应鼓舞对规划新技能的立异和使用,杰出规划技能在应对突发公共卫生事情中的空间布局、设备服务、技能服务甚至应急办理方面的根底效果。
总归,从规划立法的视角研讨突发公共卫生事情的防备和操控,应从规划办理系统、应急服务设备系统、规划编制技能等方面,分层次完善规划范畴法令、法规、规章、规范性文件和技能规范,强化规划在突发公共卫生事情应对中的积极效果。
首要,应经过立法加强规划办理系统制作,强化空间规划对应急防控的干涉才能。经过完善法令法规系统中城市安全、城市健康相关条款,优化规划编制内容,树立多级联动的规划应急保证服务机制;其次,经过完善相关法规系统中的应急服务设备规划要求,加速应急服务设备规划制作规范的起草,树立应急服务设备办理机制等,完善应急服务设备系统,强化以公民为中心的规划办理;最终,应经过立法鼓舞规划编制技能立异,强化规划编制施行中人与自然调和共生的生态文明观,储藏城乡安全规划办理人才,倡议规划新技能使用,进步猜测、剖析、干涉和处置才能,完成高质量、高品质、有耐性的城乡空间开展方针。
1、本文所指“立法”为广义的法令法规、行政规章、规范性文件和规范规范的拟定、完善等活动。
2、因为突发公共卫生事情与一般性突发公共事情具有较多一起特征,本文所论说的突发公共卫生事情的应对也根本适用于其他突发公共事情。
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